根本没有书本上讲得那么严格，都是随手取穴，基本上都是离穴不离经，但是效果都很好。要说他们取穴的标准就一个，那就是根据辨证找到相应的穴位以后，都会在穴位周围寻找压痛点，进针的方向一般都是沿着穴位周围的压痛点进针。
同学们如果你们能够体会，我刚才讲的这段话，相信你们的针灸临床效果，一定会有不同程度上的提高。因为这就是循经取穴的重点。穴位不是找得越准确，临床效果就越好。而是要寻找穴位周围的压痛点，这个才是进针的关键部位。
讲道这里我想请问同学们一个问题，大家对‘阿是穴是如何理解的？大家可以畅所欲言。”
这个时候一直属于活跃分子的钱子豪同学，第一个举手并站起来回答道：“田老师，‘阿是穴说白了就是压痛点呗，我们常讲的就是哪痛扎哪？不过在临床当中阿是穴不是一个固定的穴位，所以我们也叫它不定穴，常常位于病变附近。”
“还有其它同学想站起来补充的吗？”田老师问道。
林氏针灸的传人林慧勤举手站起来回答道：“我觉得‘阿是穴不是一个压痛点那么简单，因为很多痛症，很难在疼痛周围找出明确的压痛点，基本上那一片区域都会很痛。所以，我觉得‘阿是穴应该就是刚才田老师所讲的，在辨证论治的基础，在具体的经脉穴位附近，寻找的那个压痛点，就是‘阿是穴。”
听完林慧勤讲完，田老师给她鼓起了掌：“这位女同学，回答得非常到位，请坐下。根据我多年的临床经验‘阿是穴，就是在辨证到具体的经脉穴位上寻找的压痛点，而这个穴位周围的‘阿是穴如果找准了话。往往都是一针奏效，所以很多患者都称我叫做‘田一针，就是因为临床上我就是这么循经取穴的，而且根据我二十多年的针灸临床经验来看，这种循经取穴的方法确实是疗效可靠的。同学们先不要急着否定或者肯定我的这个理论，你们可以回家的时候，在临床当中验证我的讲法，有没有效果，你自然就会知道。
至于刚才那位男同学的讲解也没有错，但是这种哪痛扎哪的取穴方法，离开了中医的最大特点辨证论治，所以在具体的临证上还是属于略显粗糙的取穴方法。而且这样扎，尽管很多时候也会有一定的效果，但是如果没有辨证论治的指导的话，那么可以说对具体的治疗效果是很那有把握的。
‘阿是穴的问题，我们就探讨到这里。下面还有一个四季针刺深浅的问题，有哪位同学愿意起来回答一下呢？”
这个问题，再次让同学陷入了思考。从田老师提出的这两个问题，就可以看出他确实是一个临床高手。因为一个简单的‘阿是穴的问题，如果在座的同学们可以掌握的话，在临床中再配合具体的辨证论治，那么同样的循经取穴就可以更好的提高针灸治疗效果。这就是明师指点的高明之处，辨证论治的功夫是从日常的扎实学习和长期临床实践中得来的。但是一些提升自己临床治疗效果的窍诀，却离不开象田老师这样的高人指点，这就是中医学习中需要师父的言传身教的重要原因。
看着同学们没有一个起来回答这个四季针刺深浅的问题，田老师脸上的表情微微有些失望。因为工学结合的大部分同学都是临床的针灸推拿工作者，可是这个重要的问题如果没有搞清楚的，那么在临床当中的治疗效果是无法保证的。
蓝鹤看着同学们都不回答，于是就举手站了起来回答道：“田老师好，各位同学们好！我觉得这个四季针刺深浅的问题，其实不难理解。首先春秋因为天气比较平和，按照中医整体观念中天人相应的理论，人体的气血运行也是比较平和的。这时候针刺的深度也是比较适中的，换言之也就是不深不浅。因为人体的阳气和大自然的阳气都位于半表半里，所以针刺也应该在半表半里，这样就会做到针到病除。
至于夏天，因为整个大自然的阳气都在表面，空气炎热，而人体的阳气也在体表，所以这个时候针刺的话，就应该浅刺。如果这个时候不是浅刺而用深刺的话，因为刺激不到人体的阳气，所以就无法通过针刺的方法调动人体的阳气，所以针灸效果也不会特别理想。
而冬天则是一个万物封藏的季节，大自然的阳气都深埋地下，人体的阳气也封藏到身体内部。这个时候想要通过针刺的方法，调动人体的阳气，从而达到治病的效果，就必须深刺。
这就是我关于四季针刺深浅的理解，不当之处，请田老师和各位同学批评指正。”
蓝鹤侃侃而谈的声音刚刚结束，田老师就带头给他鼓起了掌，在座的同学们也即蓝鹤背诵《伤寒论》六经病的提纲证以后，又再次送上了热烈的掌声。蓝鹤的两次回答让他在同学们的心目中留下了深刻的印象。
“非常感谢这位同学的精彩论述，他讲得非常到位。我们在临床当中一定要有整体观念，同时也要明白天人相应的理论，否则的话在针灸临床当中。不明四季针刺深浅的重要性，始终都用一个尺度去针刺和所谓的得气，临床效果往往是很不理想的，主要的原因就是没有能够真正的理解中医的天人相应理论。
我刚才提问的这两个问题，都是我在二十多年的针灸临床中得出的重要内容。如果在座的各位能够理解这两个问题，并且在临床中大胆实践并检验这两个理论，相信大家肯定会有收获的。”
随着田老师启发式的讲解，这堂别开生面的《针灸学》课程，在一种热烈的氛围中结束了。蓝鹤通过田老师的讲解，更加深刻的理解了‘阿是穴的理论，并在田老师的启发下明白了四季针刺深浅的重要性。蓝鹤本身的针灸水平，在跟田老师这样的临床大家的碰撞中，也无形当中得到了提升。这才是真正的学习，其实象田老师这样的授课，才是当前医学院最需要的方式。
可是医学院的正规课程，却不允许授课老师这样讲课，必须按照大纲进行讲解，而编写大纲的很多人极有可能不懂中医临床，结果就导致了医学院的学生本科毕业甚至是研究生，博士毕业以后却无法马上临床，这就是现代中医教育需要解决的一个问题。
蓝鹤这次寒假的学习，先后见识了儒源中医药学校“四大名医”中的三位老师，就剩下擅长妇科的艾晓霞老师，因为这一学期没有她的课程，而无缘相见。这是蓝鹤学医以来，第一次接触除了无尘师父以外，其他的中医临床高手。而且三位老师都在自己的专业领域，有着非常深入的研究。他们三位因为角色就是老师，不需要考虑靠医术谋生的问题，所以在授课的过程中基本上都是毫无保留的把自己多年的临床心得，无私的传授给了大家。
第76章 四季针刺[2/2页]